서울보험사기변호사 보험사기의 유형과 변호인 조력의 필요성

서울보험사기변호사 보험사기의 유형과 변호인 조력의 필요성

 

 

 

예상하지 못한 사고, 사망 등을 대비하기 위해 보험을 가입하는데요, 사건, 사고 등이 발생해서 보험금을 지급받으려고 하는데 보험사기이기 때문에 보험금을 주지 못하겠다고 한다면 보험금을 받지 못하는 것은 둘째치고 상당히 당황스러우실 겁니다.

 

실제 부정한 방법으로 보험금을 수령하기 위한 보험사기도 많지만, 실제로 보험사기가 아님에도 보험사기로 고소를 당하는 경우도 있습니다.

 

 

안녕하세요? 서울보험사기변호사 민윤기입니다.

만일을 위해 가입한 보험에서 보장해 주는 사고가 발생하거나, 질병의 진단을 받아 보험금을 지급요청하면 보험사에서는 보험금 지급사유에 해당하면 보험금을 지급하는 것이 일반적입니다.

 

하지만, 보험사도 보험금 청구 원인을 살펴보고 약관에서 보장해 주지 않는다고 기재된 진단명이거나, 보험금 지급신청자에게 관련 자료 제출을 요청했는데 보험금 지급신청자가 자료를 제출하지 않는다면 보험금 지급을 거절하는 경우도 있습니다.

 

때문에, 제출할 서류를 위조하거나, 사고 내용을 허위로 말해 보험금을 청구하는 경우도 있는 것이 사실입니다.

 

이렇게 서류를 위조하거나, 사고 사실을 허위로 이야기 하여 보험회사를 기망하여 보험금을 청구하는 행위를 보험사기로 볼 수 있습니다.

 

오늘은 보험사기의 유형과 만약 보험사기로 고소를 당한 경우 변호사의 조력에 대한 안내와 관련된 정보를 전달해 드리도록 하겠습니다.

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보험사기란?

 

보험사기는 보험사고의 발생, 원인 또는 내용에 관하여 보험자를 기망하여 보험금을 청구하는 행위를 말합니다.

처음부터 사실이 아닌 내용을 보험사에 고지하거나, 숨기고 보험계약을 체결한 것도 보험사기가 될 수도 있습니다.

또한, 부정한 방법으로 보험금을 받기 위해 보험금 지급신청을 했다면, 보험금을 지급 받지 못한 경우라도 보험사기의 미수로 처벌을 받습니다.

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보험사기의 유형

 

1. 고의사고

 

고의로 보험사고를 발생시키는 경우를 의미합니다.

보험금 편취를 목적으로 고의적으로 보험사고를 유발하는 가장 악의적인 방식으로 볼 수 있으며, 자살·자해, 살인·상해, 방화 등이 이에 해당합니다.

 

2. 허위사고

 

발생하지 않은 보험사고를 발생한 것처럼 조작하는 경우입니다.

원래는 보상되지 않는 사고인데 이에 대해 부당하게 보험금을 청구하는 유형으로, 보험사고 자체를 위장하는 경우 또는 보험사고가 아닌 것을 보험사고로 조작하는 경우가 있습니다.

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피보험자가 사망하지 않았음에도 불구하고 허유ㅟ의 사망증명서를 제출하여 보험금을 청구하거나, 질병을 상해사고로 위장하여 상해보험금을 청구하거나, 허위로 도난 신고를 하고 보험금을 청구하는 경우 등이 있습니다.

 

3. 사고내용 조작

 

보험사고의 내용 등을 조작하거나 피해의 정도를 과장하는 경우를 말합니다.

보험사고 자체는 발생하였고 그와 같이 이왕 발생한 보험사고를 과장하거나 악용하여 보험긍믈 편취하는 유형으로, 수리비 과장 청구, 치료비 과장 청구, 평일 사고를 휴일 사고로 조작하여 보험금을 청구하는 경우 등이 있습니다.

 

보험사기로 고소를 당하셨다면

 

정상적인 이유로 보험금 지급청구를 했는데, 보험사가 판단하기에 부정한 방법으로 보험금을 편취하기 위해 보험금지급을 청구한 것으로 보고 보험사기로 고소를 했다면 서울보험사기변호사의 조력이 필요하신 상황이십니다.

 

보험사기는 "보험사기방지특별법"에 따라 일반적인 사기죄보다 더욱 중한 처벌을 받을 수 있습니다.

 

따라서, 혼자 대응하려고 할 경우 자칫하면 억울한 처벌을 받을 수도 있습니다.

 

보험사기의 유형, 단순 실수도 오해를 불러올 수 있습니다

 

보험사기는 고의적으로 사고를 조작하거나 피해를 과장해 보험금을 청구하는 경우뿐만 아니라, 실수로 인해 문제가 발생하는 경우도 있는데요.

 

예를 들어, 일부러 교통사고를 내거나 병원과 공무하여 허위 입원 치료를 받은 뒤 보험금을 청구하는 행위는 명백한 보험사기에 포함됩니다.

 

반면, 병원이나 정비소에서 보험 처리가 가능하다고 안내해 준 내용을 그대로 따른 경우, 혹은 보험 약관을 잘못 이해해 보상을 청구했다가 사기 혐의를 받는 경우도 있는데요.

 

이때 본인은 전혀 의도하지 않았더라도 수사 과정에서 오해가 발생하면 불리한 상황에 놓일 수 있습니다.

 

변호사의 조력

 

변호사는 다음과 같은 조력을 하여 억울한 처벌을 받지 않도록 조력할 수 있습니다.

 

1.보험계약 체결 과정을 검토하여 보험계약 체결시 정보 은폐나 사기적 계약 체결이 아니었음을 확인하여 대응할 수 있습니다.

2. 보험사기에 해당하는지, 고의성이 있는지 여부를 판단하여 대응할 수 있습니다.

3. 병원이나 의사가 보험사기를 방조했는지 판단하여 대응할 수 있습니다.

4. 보험금 청구의 원인이 되는 사고가 있었는지, 고의성이 있었는지, 정당한 보험금 청구인지를 판단하여 대응할 수 있습니다.

 

서울보험사기변호사의 조력을 받아 혼자서는 꼼꼼하게 체크하기 어려운 내용들을 검토받아 대응하신다면 보다 수월하게 대응하실 수 있다고 생각합니다.

 

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글을 마무리하며

 

보험사기로 인하여 억울하게 연루되었거나 급히 변호사의 조력이 필요한 경우에는 빠른대응이 정답입니다.

 

본인의 억울한 상황을 관련 사건에 풍부한 경험이 있는 변호사와 상담을 통해 이야기를 하고 앞으로 어떤 방향으로 사건을 나아가야 할지 이야기해 보는 것이 필요합니다.

 

경찰 조사에서 어떤 점을 주장해야 하고 어떻게 진술해야 불리하지 않을 수 있는지 등에 대한 조언을 받는다면 혼자서 아무것도 모르는 채로 조사를 받는 것 보다는 훨씬 나은 결과를 이끌어 낼 수 있을 것입니다.

 

보험사기죄는 보험을 사실상 보험금을 수령받지 못하고 신청만 했더라도 고의성과 기만의 의도가 있다고 판단하기 때문에 혐의가 인정되는 범위가 생각보다 넓은 범죄에 속하는데요.

 

또한 잘못을 인지하고 보험사에 받은 보험금을 다 반환한다고 하더라도 형사처벌을 피할 수는 없을 것입니다.

 

저와 상담을 진행하시더라도 꼭 선임으로 이어저야 하는 것은 아니니 보험사기로 인하여 제 도움이 필요하시다면 아래의 연락처로 편하게 전화나 문자주세요.

010-7421-9179

 

이상, 서울보험사기변호사 민윤기였습니다.

감사합니다.^^

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서울보험사기변호사 민윤기입니다.