마포보험사기변호사 보험사기혐의 쉽게 생각하시면 안 됩니다

마포보험사기변호사 보험사기혐의 쉽게 생각하시면 안 됩니다

 

 

 

금감원에서 2023년도에 발표한 보험사기 적발현황에 따르면 보험사기 적발액이 1조1164억, 적발인원은 10만9522명에 이른다고 전했습니다.

 

보험사기는 허위 사고를 꾸며내거나 피해를 부풀려 보험금을 타내려는 행위를 말하며, 하지만 모든 보험금청구가 명확하게 이루어지는 것은 아니기에 의도하지 않았음에도 보험사기로 의심을 받는 경우 또한 증가하고 있는 추세라고 하였는데요.

 

보험사기 사례로는 사고내용의 조작이 가장 많았고, 허위사고, 고의사고를 통한 보험금 편취가 그 뒤를 이었다고 했습니다.

 

그런데 정작 보험사기에 가담한 사람이 병원에서 일하는 사람은 줄어들었다고 하는 것으로 보아 일반인의 보험사기가 늘어난 것으로 보입니다.

 

특히 요즘 보험사기 관련 수사가 강화되면서, 경찰이나 보험사의 조사를 받게 되면 상당한 부담을 느끼는 분들이 많습니다.

만약 보험사기 혐의로 조사를 받게 되었다면 서울보험사기변호사를 통한 신중한 대응이 필요합니다.

 

 

 

안녕하세요? 마포보험사기변호사 민윤기입니다.

보험사기에 연루되어 조사를 받으실 경우, 보험사기를 인정하고 선처를 구하시는 경우도 있겠지만, 자신이 어떤 이유로 보험사기에 해당하는지 이유조차 몰라 억울한 경우도 있을 것입니다.

 

이번 포스팅에서는 어떤 유형의 보험사기가 있는

지, 어떤 절차로 조사가 진행되는지, 어떤 처벌을 받는지에 대해서 간단히 살펴보겠습니다.

 

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보험사기의 유형

보험사기의 유형은 크게 네가지로 볼 수 있습니다.

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1. 사기적인 보험계약의 체결이 있습니다.

보험가입 당시부터 고지의무를 위반하고 허위의 내용을 고지하거나, 대리진단 등을 통해 중요한 사실을 은폐하는 등으로 보험사를 기망하여 보험을 가입하는 것을 보험사기로 봅니다.

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2. 보험사고의 고의적 유발이 있습니다.

보험금을 받기 위해 고의적으로 살인, 자해 등을 조작하거나 고의로 교통사고를 유발하여 보험금을 청구하는 행위를 보험사기로 봅니다.

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3. 보험사고의 위장 및 날조가 있습니다.

보험사고 자체를 위장·날조 하거나 보험사고가 아닌 것을 보험사고로 조작하는 등 보상되지 않는 사고에 대해 부당하게 보험금을 청구하는 행위를 보험사기로 봅니다.

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4. 보험사고의 과장이 있습니다.

보험사고로 인해 입은 피해보다 많은 보험금을 받기 위해 보험금을 과다청구하는 행위를 보험사기로 봅니다.

 

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보험사고의 조사절차

보험사기임을 확인하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 하지만 불가능 한 일 또한 아닙니다.

보험사기의 조사는 다음과 같은 절차를 거쳐 진행됩니다.

 

1. 보험회사

어떠한 보험금 지급 청구에 대하여 보험사에서 보험사기로 의심할 만한 합당한 근거가 있는 경우 금융위원회 등에 보고 합니다.

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2. 금융위원회, 금융감독원, 보험회사

금융위원회 등은 보험사기로 의심할 만한 합당한 근거가 있는 경우 관할 수사기관에 고발 또는 수사의뢰를 합니다.

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3. 수사기관

수사기관은 보험사기에 대한 수사를 위해 보험계약자등에 대하여 심사가 필요한 경우 건강보험심사평가원에 그 심사를 의뢰합니다.

 

 

 

 

보험사기의 처벌

보험사기행위로 보험금을 취득하거나 제3자에게 보험금을 취득하게 한 자는 10년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처해지며, 상습범은 10년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금의 2분의 1까지 가중하여 처벌이 됩니다.

 

그리고, 보험사기 이득액이 5억 이상 50억 미만일 때는 3년 이상의 유기징역이, 이득액이 50억 이상일 때는 무기징역 또는 5년 이상의 징역이 가충처벌 됩니다.

 

또한 보험사기는 미수도 처벌이 되어, 보험금 지급 청구를 하는 것 만으로도 처벌을 받을 수 있습니다.

 

게다가 형사적인 처벌만 받고 끝나는 것이 아니라, 민사적인 손해배상까지 함께 해야 합니다.

 

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변호인의 조력

보험사기를 인정하고 선처를 구하는 경우가 아니라면, 혐의 인정을 자제하고 구체적인 혐의를 확인한 후 대응을 해야 합니다.

 

또한 어떤 보험금 지급 청구 건이 보험사기로 의심할 만한 합당한 근거가 있었는지 확인이 된 경우라면 왜 그 건을 그렇게 청구했는지와 관련한 모든 자료를 수집해야 합니다. 하지만, 처음부터 보험사기를 목적으로 청구를 한 것이 아니라면, 일반인이 혼자 위와 같은 준비를 하는 것은 어려울 것입니다.

 

보험사기 혐의에 대해 조사를 받게 된 것 자체로도 이미 심각한 상황이므로, 최소한 조사전 변호사의 자문을 받고 대응 하거나, 사건 전체에 대하여 변호사의 조력을 받아 대응을 하는 것이 필요합니다.

 

변호사를 통해 고소장 분석 및 혐의를 파악하고, 증거 수집 및 반박 자료를 준비하여 대응해야 합니다.

 

 

 

 

글을 마치며

오늘은 저와 함께 보험사기에 대해서 알아보는 시간을 가져보았습니다.

 

보험사기라는 것이 대형 병원과 브로커간에 이루어지는 것만이 보험사기가 아닙니다. 실제 보험금을 지급받을 수 있는 사고에서 과다한 보험금을 청구하는 행위도 보험사기가 될 수 있습니다.

 

하지만, 그 처벌은 결코 가볍지 않습니다.

사기사건은 형사처벌을 받는 것과는 별개로 피해금까지 배상해야 하는 상황이 발생하게 된다고 마포보험사기변호사는 말하였습니다.

 

그렇기에 경찰수사초기부터 마포보험사기변호사를 선임하여 억울함을 대처 혹은 대응방안을 마련하여 사건을 진행하시는 것이 중요하다고 하였는데요.

 

일반인이 홀로 대응하기란 힘든 사건이기 때문에 사기죄로 인하여 어려움을 겪고 계시다면 아래의 연락처로 편하게 문자나 전화 주세요.

010-7421-9179

 

이상, 마포보험사기변호사 민윤기였습니다.

감사합니다.^^

 

 

마포보험사기변호사 민윤기입니다.